Cuando el camino se complica, necesitamos mirar más allá.
Hay historias de fertilidad en las que una primera respuesta no es suficiente. Tratamientos que no han funcionado, pérdidas gestacionales, una baja respuesta ovárica o diferentes factores que se presentan al mismo tiempo.
En NOVAFIV abordamos los casos de alta complejidad reproductiva de forma individualizada, estudiando lo ocurrido hasta ahora para comprender qué puede estar condicionando el proceso y qué opciones tiene sentido valorar.
No se trata de hacer más pruebas. Se trata de encontrar las que pueden aportar respuestas en tu caso.
Un caso complejo no se define por una sola prueba.
En reproducción asistida hay situaciones en las que diferentes factores pueden estar interviniendo al mismo tiempo o en las que los tratamientos realizados anteriormente no han dado el resultado esperado.
Por eso, hablar de alta complejidad no significa necesariamente hablar de un diagnóstico concreto. Significa que necesitamos estudiar la historia en conjunto: antecedentes, tratamientos previos, respuesta ovárica, embriones obtenidos, implantación, pérdidas gestacionales y factores femeninos o masculinos que puedan ser relevantes.
Antes de plantear el siguiente paso, necesitamos entender qué ha ocurrido en los anteriores.
Historia reproductiva
Tratamientos previos
Estudios realizados
Resultados obtenidos
Hay situaciones en las que necesitamos ir un paso más allá.
Cada situación tiene causas y abordajes diferentes; identificar en qué punto estamos nos permite decidir qué aspectos necesitamos estudiar con mayor profundidad.
Cuando se han realizado transferencias embrionarias sin conseguir la implantación esperada, revisamos los posibles factores antes de plantear un nuevo intento.
Estudiamos qué puede estar interviniendo en las pérdidas gestacionales recurrentes para orientar los siguientes pasos.
La endometriosis puede afectar a la reproducción de distintas formas y requiere una valoración adaptada a su localización, extensión y situación reproductiva.
Puede alterar la ovulación y la respuesta a determinados tratamientos, por lo que su abordaje se ajusta a cada paciente.
Una reserva reducida o una respuesta menor de la esperada obliga a ajustar la estrategia a las características de cada mujer.
situación en la que la reserva ovárica disminuye antes de lo esperado, con abordaje específico.
Determinadas alteraciones seminales (azoospermia, fragmentación del ADN espermático grave) pueden requerir ampliar el estudio más allá del seminograma convencional.
Analizar los intentos anteriores aporta información muy valiosa antes de decidir cómo continuar.
Tu historia anterior también forma parte del diagnóstico.
Cuando una persona llega a NOVAFIV después de otros estudios o tratamientos, no empezamos desde cero. Esto es, en la práctica, una segunda opinión reproductiva: revisamos tu caso con mirada propia antes de proponer nada nuevo.
Los informes, pruebas realizadas, protocolos utilizados, respuesta a la estimulación, evolución embrionaria, transferencias y resultados anteriores pueden ayudarnos a comprender mejor qué ha ocurrido.
Revisar toda esa información nos permite valorar qué conocemos ya, qué cuestiones siguen abiertas y si realmente necesitamos ampliar algún estudio.
Traer tus informes y resultados anteriores a la primera consulta puede ayudarnos a obtener una visión más completa de tu caso.
No buscamos una prueba más. Buscamos saber qué necesitamos estudiar.
Dos pacientes pueden llegar después de varios intentos fallidos y necesitar abordajes completamente diferentes. Por eso, antes de indicar nuevas pruebas o tratamientos, necesitamos comprender cada caso.
La complejidad no se resuelve acumulando pruebas, sino haciendo las preguntas adecuadas.
Antecedentes, estudios realizados, tratamientos anteriores y evolución de cada intento.
Valoramos qué factores pueden ser relevantes y qué información nos falta para tener una visión más completa.
Solo planteamos nuevas pruebas cuando pueden aportar información útil para orientar las decisiones posteriores.
Con toda la información disponible, valoramos contigo las opciones que pueden tener sentido en tu situación.
Cada respuesta puede llevarnos a una pregunta diferente.
Dependiendo de la historia clínica y reproductiva, puede ser necesario estudiar con mayor profundidad determinados aspectos de la fertilidad femenina, masculina, embrionaria o genética.
No todas estas pruebas están indicadas en todos los casos. La decisión depende de qué necesitamos comprender.
Estudio citogenético de los cromosomas de los espermatozoides, indicado cuando se sospecha una alteración cromosómica del factor masculino que pueda estar detrás de fallos de implantación o abortos de repetición.
Para estudiar la integridad del material genético de los espermatozoides.
Cuando existe una indicación para estudiar genéticamente los embriones antes de la transferencia.
Detrás de cada historia hay personas que caminan contigo.
Ginecología, embriología y laboratorio forman parte de una misma historia. Cuando un caso requiere una valoración más profunda, disponer de una visión conjunta nos ayuda a interpretar mejor la información y decidir los siguientes pasos.
Amel y María son embriólogas y fundadoras de NOVAFIV. Junto al equipo, acompañan de cerca esta parte del proceso y trabajan coordinadamente con quienes te atienden en consulta.
En NOVAFIV trabajamos de forma coordinada para que cada decisión tenga en cuenta lo ocurrido antes, los resultados disponibles y las particularidades de cada paciente.
Si llevas tiempo buscando respuestas, has pasado por varios tratamientos o tu caso requiere una valoración más profunda, podemos empezar revisando tu historia.
En NOVAFIV estudiaremos la información disponible y valoraremos contigo qué tiene sentido hacer a partir de ahora.
Sin empezar de cero. Sin hacer pruebas porque sí. Primero necesitamos comprender tu historia.
El proceso se desarrolla dentro de NOVAFIV, favoreciendo una atención coordinada entre consulta y laboratorio.
Observamos la evolución de los embriones para tomar las decisiones correspondientes durante el proceso.
Amel y María te responden por WhatsApp. Sin secretarías ni formularios.
Cuando ya has recorrido parte del camino, aparecen preguntas diferentes.
Qué ocurre con los tratamientos anteriores, si necesitas repetir las pruebas o cuándo tiene sentido ampliar un estudio. Resolvemos algunas de las dudas habituales cuando una historia reproductiva necesita una valoración más profunda.
Si dispones de ellos, es recomendable traer informes médicos, analíticas, pruebas de fertilidad y documentación de los tratamientos anteriores. También puede resultar útil la información sobre protocolos de estimulación, respuesta ovárica, número de ovocitos obtenidos, fecundación, evolución de los embriones, transferencias realizadas y resultados.
No te preocupes si no dispones de toda la documentación. En la primera consulta revisaremos contigo la información que tengas para reconstruir tu historia reproductiva y valorar qué necesitamos conocer a partir de ahí.
No necesariamente. Uno de los primeros pasos será revisar los estudios que ya tienes, cuándo se realizaron y qué información aportan actualmente.
Algunas pruebas pueden seguir siendo válidas, mientras que otras pueden necesitar actualizarse por el tiempo transcurrido o porque sea necesario estudiar algún aspecto concreto con mayor profundidad.
No buscamos repetir pruebas por sistema. Cada nuevo estudio debe responder a una pregunta que pueda ayudarnos a comprender mejor tu caso o a tomar decisiones sobre los siguientes pasos.
Depende de lo ocurrido en los tratamientos anteriores. No existe una batería de pruebas idéntica para todas las pacientes con fallos de implantación.
El primer paso es revisar la historia clínica y reproductiva, los tratamientos realizados, la respuesta ovárica, la fecundación y evolución de los embriones y las condiciones en las que se realizaron las transferencias.
A partir de esa información, el equipo puede valorar si existe alguna cuestión que sea necesario estudiar con mayor profundidad y si determinadas pruebas pueden aportar información útil antes de plantear un nuevo intento: estudios endometriales (ventana de implantación, endometritis, microbiota endometrial), estudios genéticos del embrión (PGT-A) o una valoración inmunológica si los antecedentes lo sugieren.
El estudio dependerá de la historia clínica, del número y características de las pérdidas gestacionales y de los antecedentes de cada paciente o pareja.
Puede ser necesario valorar diferentes factores: estudios de coagulación, estudios genéticos (cariotipo de ambos miembros de la pareja), estudios endometriales y, en casos seleccionados, inmunología reproductiva. Sin embargo, no todas las pruebas están indicadas para todas las personas y realizar más estudios no garantiza encontrar una causa concreta.
En NOVAFIV partimos de lo ocurrido hasta ahora para decidir qué aspectos tiene sentido investigar en cada caso.
Sí, aunque haber tenido varios intentos fallidos no significa necesariamente que haya que cambiar de tratamiento.
Antes de decidirlo es importante revisar qué se hizo, cómo respondió el organismo, qué ocurrió en el laboratorio, cómo evolucionaron los embriones y cuál fue el resultado de cada intento.
A veces será necesario modificar algún aspecto del tratamiento; otras, ampliar un estudio o replantear la estrategia. Y en determinados casos puede tener sentido mantener parte del abordaje anterior.
El objetivo no es hacer algo diferente simplemente porque lo anterior no funcionó, sino comprender qué información nos han dejado esos intentos para decidir mejor el siguiente paso.
PRIMERA CONSULTA GRATUITA
¿Llevas tiempo buscando respuestas y no sabes cuál debería ser el siguiente paso?
Si ya has realizado estudios o tratamientos, has pasado por varios intentos o simplemente sientes que tu caso necesita una valoración más profunda, puedes contarnos tu historia.
En tu primera consulta gratuita en NOVAFIV revisaremos tus antecedentes y la información que ya tienes para entender en qué punto estás y valorar qué pasos pueden tener sentido a partir de ahora.
No necesitas empezar de cero. Necesitamos comprender lo que ha ocurrido hasta aquí.
Puedes solicitar tu primera consulta gratuita a través de los siguientes medios o rellenando el formulario de contacto.
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